ہیموڈیلائزرز کی دوبارہ پروسیسنگ کے لئے رہنما خطوط
استعمال شدہ خون کے ہیموڈیلائزر کو دوبارہ استعمال کرنے کا عمل، طریقہ کار کی ایک سیریز کے بعد، جیسے کہ کلی، صفائی اور جراثیم کشی کی مخصوص ضروریات کو پورا کرنے کے لیے، اسی مریض کے ڈائیلاسز کے علاج کے لیے اسے ہیموڈیلائزر کا دوبارہ استعمال کہا جاتا ہے۔
ری پروسیسنگ میں شامل ممکنہ خطرات کی وجہ سے، جو مریضوں کے لیے حفاظتی خطرات کا باعث بن سکتے ہیں، خون کے ہیموڈیلائزرز کو دوبارہ استعمال کرنے کے لیے سخت آپریشنل ضابطے ہیں۔ آپریٹرز کو مکمل تربیت سے گزرنا چاہیے اور ری پروسیسنگ کے دوران آپریشنل رہنما خطوط پر عمل کرنا چاہیے۔
واٹر ٹریٹمنٹ سسٹم
ری پروسیسنگ میں ریورس اوسموسس واٹر کا استعمال کرنا چاہیے، جو پانی کے معیار کے لیے حیاتیاتی معیارات کو پورا کرے اور چوٹی کے آپریشن کے دوران کام کرنے والے آلات کی پانی کی طلب کو پورا کرے۔ آر او پانی میں بیکٹیریا اور اینڈوٹوکسین کی وجہ سے آلودگی کی حد کو باقاعدگی سے جانچنا چاہیے۔ پانی کا معائنہ خون کے ڈائلائزر اور ری پروسیسنگ سسٹم کے درمیان جوائنٹ پر یا اس کے قریب کیا جانا چاہیے۔ بیکٹیریا کی سطح 200 CFU/ml سے زیادہ نہیں ہو سکتی، مداخلت کی حد 50 CFU/ml کے ساتھ۔ اینڈوٹوکسین کی سطح 2 EU/ml سے زیادہ نہیں ہو سکتی، مداخلت کی حد 1 EU/ml کے ساتھ۔ جب مداخلت کی حد تک پہنچ جاتی ہے، تو پانی کی صفائی کے نظام کا مسلسل استعمال قابل قبول ہے۔ تاہم، مزید آلودگی کو روکنے کے لیے اقدامات کیے جانے چاہئیں (جیسے پانی کی صفائی کے نظام کو جراثیم سے پاک کرنا)۔ پانی کے معیار کی بیکٹیریولوجیکل اور اینڈوٹوکسین ٹیسٹنگ ہفتے میں ایک بار کی جانی چاہیے، اور دو لگاتار ٹیسٹ ضروریات کو پورا کرنے کے بعد، بیکٹیریاولوجیکل ٹیسٹنگ ماہانہ کرائی جانی چاہیے، اور اینڈوٹوکسین ٹیسٹنگ کم از کم ہر 3 ماہ میں ایک بار کرائی جانی چاہیے۔
ری پروسیسنگ سسٹم
ری پروسیسنگ مشین کو مندرجہ ذیل افعال کو یقینی بنانا چاہیے: خون کے چیمبر اور ڈائیلیسیٹ چیمبر کو بار بار کلی کرنے کے لیے ڈائلائزر کو ریورس الٹرا فلٹریشن حالت میں رکھنا؛ ڈائلائزر پر کارکردگی اور جھلی کی سالمیت کے ٹیسٹ کروانا؛ خون کے چیمبر اور ڈائلیسیٹ چیمبر کو جراثیم کش محلول سے خون کے چیمبر کے حجم سے کم از کم 3 گنا صاف کرنا، اور پھر ڈائلائزر کو مؤثر ارتکاز والے جراثیم کش محلول سے بھرنا۔
ویزلی کی ڈائلائزر ری پروسیسنگ مشین - موڈ W-F168-A/B دنیا کی پہلی مکمل خودکار ڈائلائزر ری پروسیسنگ مشین ہے، جس میں خودکار کلین، کلین، ٹیسٹ، اور فیوز پروگرام ہیں، جو ڈائلائزر فلشنگ، ڈائلائزر ڈس انفیکشن، ٹیسٹنگ، اور تقریباً 12 منٹ میں انفیوژن، دوبارہ استعمال کرنے والے ڈائلائزر پروسیسنگ کے معیارات پر پوری طرح پورا اترتے ہیں، اور TCV (ٹوٹل سیل والیوم) ٹیسٹ کا نتیجہ پرنٹ کرتے ہیں۔ خودکار ڈائلائزر ری پروسیسنگ مشین آپریٹرز کے کام کو آسان بناتی ہے اور دوبارہ استعمال شدہ بلڈ ڈائلائزرز کی حفاظت اور تاثیر کو یقینی بناتی ہے۔
W-F168-B
ذاتی تحفظ
ہر وہ کارکن جو مریضوں کے خون کو چھو سکتا ہے اسے احتیاط کرنی چاہیے۔ ڈائلائزر ری پروسیسنگ میں، آپریٹرز کو حفاظتی دستانے اور لباس پہننا چاہیے اور انفیکشن کنٹرول سے بچاؤ کے معیارات کی پابندی کرنی چاہیے۔ جب معلوم یا قابل اعتراض زہریلا یا حل کے طریقہ کار میں شامل ہوں تو، آپریٹرز کو ماسک اور سانس لینے والے پہننے چاہئیں۔
کام کرنے والے کمرے میں، کیمیکل مواد کے چھڑکنے سے کارکن کو چوٹ پہنچنے کے بعد مؤثر اور بروقت دھلائی کو یقینی بنانے کے لیے ایک ابھرتی ہوئی آنکھ دھونے والا پانی کا نل لگایا جانا چاہیے۔
بلڈ ڈائلائزرز کی دوبارہ پروسیسنگ کی ضرورت
ڈائیلاسز کے بعد، ڈائیلازر کو صاف ستھرا ماحول میں لے جانا چاہیے اور فوری طور پر سنبھالنا چاہیے۔ خاص حالات کی صورت میں، خون کے ہیموڈیلائزر جن کا 2 گھنٹے میں علاج نہیں کیا جاتا ہے انہیں کلی کرنے کے بعد فریج میں رکھا جا سکتا ہے، اور خون کے ڈائلائزر کے لیے جراثیم کشی اور جراثیم کشی کے طریقہ کار کو 24 گھنٹے میں مکمل کرنا چاہیے۔
● کلی کرنا اور صفائی کرنا: خون کے ہیموڈیلائزر کے خون اور ڈائیلیسیٹ چیمبر کو کللا اور صاف کرنے کے لیے معیاری RO پانی کا استعمال کریں، بشمول بیک فلشنگ۔ پتلا ہوا ہائیڈروجن پیرو آکسائیڈ، سوڈیم ہائپوکلورائٹ، پیراسیٹک ایسڈ، اور دیگر کیمیائی ری ایجنٹس کو ڈائلائزر کی صفائی کے ایجنٹ کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔ لیکن، ایک کیمیکل شامل کرنے سے پہلے، پچھلے کیمیکل کو ہٹا دینا ضروری ہے. سوڈیم ہائپوکلورائٹ کو فارمالین شامل کرنے سے پہلے صفائی کے محلول سے نکال دینا چاہیے اور اسے پیراسیٹک ایسڈ کے ساتھ نہیں ملایا جانا چاہیے۔
ڈائلائزر کا TCV ٹیسٹ: خون کے ڈائلائزر کا TCV دوبارہ پروسیسنگ کے بعد اصل TCV کے 80% سے زیادہ یا اس کے برابر ہونا چاہیے۔
● ڈائیلاسز میمبرین انٹیگریٹی ٹیسٹ: خون کے ہیموڈیلائزر کو دوبارہ پروسیس کرتے وقت جھلی کے پھٹنے کا ٹیسٹ، جیسے کہ ایئر پریشر ٹیسٹ کرایا جانا چاہیے۔
●ڈائلائزر ڈس انفیکشن اور جراثیم کشی: مائکروبیل آلودگی کو روکنے کے لیے صاف کیے گئے خون کے ہیموڈیلائزر کو جراثیم سے پاک کیا جانا چاہیے۔ خون کے چیمبر اور ڈائیلیسیٹ چیمبر دونوں کو جراثیم سے پاک یا انتہائی جراثیم سے پاک حالت میں ہونا چاہیے، اور ڈائلائزر کو جراثیم کش محلول سے بھرا جانا چاہیے، جس کا ارتکاز ضابطے کے کم از کم 90% تک ہو۔ خون کے داخلی راستے اور آؤٹ لیٹ اور ڈائلائزر کے ڈائیلیسیٹ انلیٹ اور آؤٹ لیٹ کو جراثیم سے پاک کیا جانا چاہئے اور پھر اسے نئی یا جراثیم کش کیپس سے ڈھانپنا چاہئے۔
● ڈائلائزر کے علاج کا شیل: ایک کم ارتکاز جراثیم کش محلول (جیسے 0.05% سوڈیم ہائپوکلورائٹ) جسے خول کے مواد کے لیے ڈھال لیا جاتا ہے اسے خول پر موجود خون اور گندگی کو بھگونے یا صاف کرنے کے لیے استعمال کیا جانا چاہیے۔
●سٹوریج: آلودگی اور غلط استعمال کی صورت میں پروسیس شدہ ڈائلائزرز کو غیر پروسیسرڈ ڈائلائزرز سے الگ کرنے کے لیے ایک مخصوص جگہ میں ذخیرہ کیا جانا چاہیے۔
دوبارہ پروسیسنگ کے بعد بیرونی ظاہری شکل کی جانچ
(1) باہر کوئی خون یا کوئی اور داغ نہیں۔
(2) خول اور خون یا ڈائیلیسیٹ کی بندرگاہ میں کوئی کرینی نہیں ہے۔
(3) کھوکھلی فائبر کی سطح پر کوئی جمنا اور سیاہ ریشہ نہیں ہے۔
(4) ڈائلائزر فائبر کے دو ٹرمینلز پر جمنا نہیں ہے۔
(5) خون کے داخلے اور آؤٹ لیٹ پر کیپس لیں اور ڈائیلیسیٹ کریں اور اس بات کو یقینی بنائیں کہ ہوا کا اخراج نہ ہو۔
(6) مریض کی معلومات اور ڈائلائزر کی دوبارہ پروسیسنگ کی معلومات کا لیبل درست اور واضح ہے۔
اگلے ڈائیلاسز سے پہلے تیاری
● جراثیم کش کو فلش کریں: استعمال کرنے سے پہلے ڈائلائزر کو عام نمکین سے بھرنا اور کافی حد تک فلش کرنا چاہیے۔
● جراثیم کش باقیات کا ٹیسٹ: ڈائلائزر میں بقایا جراثیم کش سطح: فارملین <5 ppm (5 μg/L)، پیراسیٹک ایسڈ <1 ppm (1 μg/L)، Renalin <3 ppm (3 μg/L)
پوسٹ ٹائم: اگست-26-2024